Behandelmethoden myomen en poliepen

Novasure Endometrium-ablatie methode MyoSure Verwijdering van myomen en poliepen Baarmoederverwijdering (hysterectomie) Hormoonafgevend spiraaltje Dilatatie en curettage (DC) Hormoontherapie
Beschrijving
Poliklinische procedure waarbij onder plaatselijke verdoving het baarmoederslijm-vlies wordt verwijderd. Poliklinische procedure waarbij onder plaatselijke verdoving myomen en poliepen worden verwijderd. Permanente, operatieve verwijdering van de baarmoeder. Ingebracht in de baarmoeder geeft het een constante hoeveelheid progestine af om bloedingen beter onder controle te houden. Operatief schoonschrapen van de binnenwand van de baarmoeder waarmee hevige bloedingen tijdelijk onder controle worden gebracht. Lage dosis oestrogeen/progestine tegen hormonale onevenwichtigheid.
Voordelen
  • Poliklinische ingreep duurt gemiddeld 90 seconden en maximaal 2 minuten
  • Aantoonbaar veilig en efficient 1
  • Geen voorbehandeling
  • Geen gebruik van hormonen
  • Uitvoerbaar op elk moment tijdens de menstruatie-cyclus
  • Snel herstel
  • Baarmoeder blijft behouden
  • Geschikt voor vrouwen die zwanger willen worden
  • Het verwijderen van een myoom van 3 cm duurt ongeveer 10 minuten
  • Er wordt niet in de baarmoeder(wand) gesneden
  • Aantoonbaar veilig en efficiënt
  • Geen gebruik van hormonen
  • Snel herstel
  • Baarmoeder blijft behouden
  • Stopt problematische bloedingen
  • De menstruatie stopt zeker
  • Permanent
  • Vermindert problematische bloedingen bij circa 70% van de patienten 2
  • Plaatselijke hormoontoediening, waardoor systemische bijwerkingen worden vermeden
  • Werkt als voorbehoedsmiddel
  • Niet permanent
  • Tijdelijk vermindering van bloedingen 4
  • Wordt voornamelijk gebruikt om diagnoses te stellen
  • Houdt probleembloedingen onder controle bij circa 50% van de patiënten 5
  • Werkt als voorbehoedsmiddel
  • Niet permanent
Nadelen
  • Alleen geschikt voor vrouwen die geen kinderwens meer hebben
  • Vereist een plaatselijke of volledige verdoving
  • Bij sommige vrouwen houdt de menstruatie aan, vaak minder hevig en minder langdurig
  • Vereist een plaatselijke of volledige verdoving
  • Na circa 3 maanden is duidelijk hoe de menstruatie zal verlopen
  • Permanent verlies van baarmoeder
  • Grote operatieve ingreep
  • Kans op complicaties
  • Herstel duur 2 tot 8 weken
  • Kan begin menopauze vervroegen of hormoonbehandeling vereisen 7
  • Moet met tussenpozen worden verwijderd en teruggeplaatst
  • Bloedingen tussen menstruaties 3
  • Kans op hormonale bijwerkingen (depressiviteit, acne, hoofdpijn, gewichtsverlies) 3
  • Vereist verdoving
  • Vermindering van bloedingen is tijdelijk 4
  • Kans op hormonale bijwerkingen 5
  • Resultaten afhankelijk van gebruikte hormoon 6
Referenties
1. Cooper J, et al. A randomized, multicenter trial of safety and efficacy of the NovaSure® system in the treatment of menorrhagia. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2002;9:418-428.
2. Istre O, et al. Treatment of menorrhagia with levonorgestrel intrauterine system versus endometrial resection. Fertil Steril. 2001;76:304-309.
3. Hurskainen R, et al. Clinical outcomes and costs with the levonorgestrel-releasing intrauterine system or hysterectomy for treatment of menorrhagia: randomized trial 5-year follow-up. JAMA. 2004;291:1456-1463.
4. DeCherney AH, et al. Current Obstetric & Gynecologic Diagnosis & Treatment, Ninth edition. New York, NY: McGraw-Hill Medical; 2003.
5. Cooper KG, et al. A randomised comparison of medical and hysteroscopic management in women consulting a gynaecologist for treatment of heavy menstrual loss. Br J Obstet Gynaecol. 1997;104:1360-1366.
6. Singh RH, et al. Hormonal management of abnormal uterine bleeding. Clin Obstet Gynecol. 2005;48:337-352.
7. Siddle N, et al. The effect of hysterectomy on the age at ovarian failure: identification of a subgroup of women with premature loss of ovarian function and literature review. Fertil Steril. 1987;47:94-100.


® 2011 baarmoederpoli.nl | colofon | disclaimer
Baarmoederverwijdering ervaringen | Vleesboom symptomen | Vleesboom klachten | Vleesbomen symptomen | Vleesbomen verwijderen | Myomen
Myomen baarmoeder | Klachten baarmoeder | Symptomen overgang | Menstruatie overgang | Menstruatie problemen | Myoom | Baarmoeder klachten
Overgangsklachten | Baarmoederverwijdering