Hevig menstrueel bloedverlies

Hevige, langdurige en onregelmatige menstruatie of bloedverlies tussen de menstruaties door is een zeer slopende medische aandoening. Het is op dit moment een van de meest voorkomende klachten in de gynaecologie. Ongeveer 20 procent* van de vrouwen heeft last van ongewoon hevig menstrueel bloedverlies. Dat betekent in Nederland maar liefst 800.000 vrouwen in de leeftijd van 35 tot 55 jaar.

* Cooper J, et al. A randomized, multicenter trial of safety and efficacy of the NovaSure system in the treatment of menorrhagia. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2002; 9:418-428.

Medische oplossingen

Tot nu toe bestaat de medische oplossing bij tweederde van de vrouwen met hevig menstrueel bloedverlies uit verwijdering van de baarmoeder. Bij een derde wordt het baarmoederslijmvlies verwijderd met behulp van de endometriumablatie methode. Deze methode is veel vrouwvriendelijker en heeft minder gevolgen dan een baarmoederverwijdering. Endometriumablatie is gebaseerd op het feit dat de slijmvliesbekleding van de baarmoederholte (endometrium) elke menstruatiecyclus wordt opgebouwd en weer afgebroken. Als deze bekleding nu wordt weggenomen (ablatie), neemt de menstruatie sterk af of verdwijnt, terwijl de hormonale cyclus wel gewoon door gaat.

NovaSure endometriumablatie methode

Tijdens de poliklinische NovaSure-behandeling verwijdert de gynaecoloog onder plaatselijke of algehele verdoving het slijmvlies van de baarmoederwand met behulp van een nauwkeurige hoeveelheid radiofrequentie-energie. De procedure duurt maximaal 2 minuten. Bij NovaSure worden de bijwerkingen van een hormoonbehandeling of risico’s van een baarmoederverwijdering vermeden.

Menstruatiecyclus

Tijdens de menstruatiecyclus bereidt het lichaam zich voor op een mogelijke zwangerschap. Hormonen zorgen ervoor dat ongeveer elke maand een eicel vrijkomt. Tegelijkertijd neemt de dikte van het baarmoederslijmvlies toe. Een bevruchte eicel zal zich innestelen in het nieuw opgebouwde, dikke baarmoederslijmvlies. Als er echter geen bevruchting van de eicel plaatsvindt, stoot het lichaam de eicel en het overtollige slijmvlies af: de menstruatie.

Hieronder treft u een indicatie aan wanneer kan worden gesproken van een normale of hevige menstruatie.

Normale menstruatie  Hevige menstruatie 
Bloedverlies duurt 4 tot 7 dagen  Bloedverlies duurt langer dan 7 dagen 
Bloedverlies na ongeveer iedere 24 tot 31 dagen  Onregelmatig bloedverlies binnen 24 dagen na de laatste menstruatie 
Het gemiddelde bloedverlies op 1 dag is ongeveer 60 milliliter  Hevig vloeien en stolsels van meer dan enkele centimeters groot 
  Gelijktijdig gebruik van maandverband en tampons 
  Beperking van sociale activiteiten en werkverzuim 
  Vermoeidheid vaak veroorzaakt door bloedarmoede 

Ervaringen van vrouwen met hevig bloedverlies tijdens de menstruatie

  • Veel vrouwen voelen zich moe en misselijk, gedeprimeerd, humeurig, ervaren hevige krampen of hebben last van hoofdpijn. 2
  • 8% verzuimde meer dan een week werk. 1
  • 50% heeft noodgedwongen een feest of sociale activiteit gemist. 1
  • 80% vermijdt seks tijdens de menstruatie. 2

1: Cooper J, et al. A randomized, multicenter trial of safety and efficacy of the NovaSure system in the treatment of menorrhagia. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2002; 9:418-428.
2: National Women’s Health Resource Center. Survey of women who experience heavy menstrual bleeding. Data on file; 2005.

Hevig menstrueel bloedverlies kan een gevolg zijn van de baarmoeder zelf, zoals bijvoorbeeld myomen (vleesbomen) in de baarmoeder. Het slijmvlies van de baarmoeder kan ook afwijkingen vertonen door poliepen. Verder kunnen menstruatieklachten veroorzaakt worden door een onregelmatige aanmaak van hormonen, infecties of afwijkingen in bloedstolling.

Onregelmatige aanmaak van hormonen

Een onregelmatige aanmaak van hormonen treedt op wanneer de productie van oestrogeen en progesteron niet in balans is. Dit is een veelvoorkomend verschijnsel, vooral bij jonge vrouwen die nog maar kort menstrueren en bij vrouwen in de premenopauze. Zie behandelmogelijkheden.

Myomen en poliepen

Myomen en poliepen zijn veelal goedaardige gezwellen of tumoren in de baarmoeder, die kunnen worden verwijderd, indien ze klachten geven.

Infecties

Infecties van de baarmoeder of baarmoederhals kunnen ernstig zijn en ondermeer overmatig bloedverlies veroorzaken. Infecties worden in veel gevallen met antibiotica behandeld.

Afwijkingen in bloedstolling

Afwijkingen in de bloedstolling (verdikking van het bloed om bloedverlies te vertragen of te stoppen) is een ernstige afwijkingen waarvoor medische behandeling noodzakelijk is.

Wanneer heeft u een verhoogd risico op overmatig menstrueel bloedverlies

  • Als u overgewicht heeft
  • Als u een verstoorde hormoonbalans heeft
  • Als u nooit zwanger bent geweest
  • Als u een schildklierafwijkingen heeft
  • Als u diabetes heeft
  • Als u ouder dan 35 jaar bent

Hevige menstruatie tijdens de menopauze is niet nodig

Veel vrouwen hebben last van een hevige menstruatie tijdens de menopauze, maar laten zich hier niet voor behandelen. Meestal omdat ze denken dat een hevige menstruatie nu eenmaal bij het proces van ouder worden en de menopauze hoort.

Complicaties

Hevige bloedingen zijn echter geen normaal onderdeel van de menopauze en kunnen tot een aantal complicaties leiden, waaronder:

  • Vermoeidheid
  • Hevige krampen of pijn
  • Schaamtegevoel
  • Beperking van activiteiten
  • Bloedarmoede door een ijzertekort

Menstruatie niet langer van invloed op het sociale leven

De medische behandeling van hevig menstrueel bloedverlies heeft het leven van veel vrouwen veranderd. De menstruatie heeft geen invloed meer op het sociale leven van deze vrouwen, ze kunnen bijvoorbeeld weer gaan hardlopen en zwemmen. Het belangrijkste is: het geeft zelfvertrouwen. Veel vrouwen waren bang dat anderen iets zouden merken. Nu hebben ze daar geen last meer van en voelen ze zich zelfverzekerder.

Behandelmethoden

Momenteel bestaan de behandelingsmogelijkheden uit:

  • Verwijdering van het baarmoederslijmvlies (endometriumablatie)
  • Verwijdering van myomen en poliepen
  • Hormoontherapie
  • Dilatatie & Curettage (D&C)
  • Baarmoederverwijdering (hysterectomie)

 

Veelgestelde vragen

Wat gebeurt er met de lege ruimte in de buik, waar eerst de baarmoeder zat?

De ruimte in uw buik, die ontstaat door het verwijderen van de baarmoeder, wordt opgevuld door de darmen.

Alle veelgestelde vragen
Stel een vraag aan de gynaecoloog!

Ondersteun het initiatief 'behoud de baarmoeder'.

Laat hier een
bericht achter
Baarmoeder game

Speel nu de game:

Behoud de
baarmoeder
Baarmoeder game
 


® 2011 baarmoederpoli.nl | colofon | disclaimer
Baarmoederverwijdering ervaringen | Vleesboom symptomen | Vleesboom klachten | Vleesbomen symptomen | Vleesbomen verwijderen | Myomen
Myomen baarmoeder | Klachten baarmoeder | Symptomen overgang | Menstruatie overgang | Menstruatie problemen | Myoom | Baarmoeder klachten
Overgangsklachten | Baarmoederverwijdering